母親的名分自受孕那一刻起成立,媽媽從此避諱著所有傳說中的禁忌,包括醫生說的、道聽途說的、沒有科學根據的,因為每個媽媽都希望替孩子打造完美人生。



母親的名分自受孕那一刻起成立,媽媽從此避諱著所有傳說中的禁忌,包括醫生說的、道聽途說的、沒有科學根據的,因為每個媽媽都希望替孩子打造完美人生。


因此在這一年一度的母親節,我要送給媽咪們一些正確觀念,讓媽媽們能輕鬆擁有健康寶寶。


過敏,是人體免疫系統對於環境中的一般物質產生過度反應。免疫細胞消滅這些外來物質,本來是正常運作,但是有些人一旦開始破壞,就沒辦法踩煞車,反而傷害了自己的正常細胞。


這些過度反應表現在不同器官上,就會產生不同的疾病,最常見的就是發生在皮膚、呼吸道的過敏疾病,也就是大家所熟知的異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等。


過敏體質乃至於過敏疾病的產生,包含一連串複雜的生理變化,而影響的因素包含了遺傳與環境。


 


「過兒」娶「敏兒」,一定生「過敏兒」?


過敏疾病並不是單基因的遺傳方式,而是被許多基因群所調控,除此之外,這些基因群的表現還受到環境的影響。


一項針對氣喘與異位性皮膚炎的研究顯示,在同卵雙胞胎中,同時發病的機率大約是60%,這表示後天環境會影響基因表現,所以並非擁有相同基因,就一定會產生相同的過敏疾病。


過敏是「多基因遺傳」,父母有過敏病,孩子成為過敏兒的機率大幅增加。根據實證醫學顯示,若父母當中有一人具過敏體質,則小孩子33%會有過敏病的可能;假如父母都有過敏病,孩子得到過敏病的機會也會加倍達到66%。


若自身有過敏的人,尋找沒有過敏體質的另一半,是減低下一代成為過敏兒最簡單的方法。然而隨著環境變遷,過敏人口逐年攀升,這幾乎是不可能的任務。


至於市面上很多益生菌或深海魚油宣稱懷孕期間服用或讓小孩長期使用,可以預防孩子產生過敏病,事實上都只有極少證據或幾乎毫無根據可以支持相關說法。


所以花大錢購買這些打著「增強免疫力」、「預防過敏」旗幟的所謂健康食品時,應該要三思;倒不如把錢花在改善家中環境上,反而有利改善孩子的過敏病。


 


懷孕時吃太多海鮮,會生出過敏兒?


孕媽咪的營養補充十分重要,而民間傳統卻有許多禁忌,諸如不能吃兔肉不然寶寶會有兔唇,不能吃醬油否則孩子會皮膚黑等,毫無科學根據的說法。


針對飲食是否可以避免產生過敏兒,卻持續有醫學實證研究。美國兒科醫學會於2000年研究認為,有家族過敏史的婦女懷孕時,應該避免食用牛奶、蛋、花生等食物,以減少嬰兒日後產生過敏的機會。


但近幾年的研究報告卻指出,除了哺餵母乳期間避免「含過敏原之高風險食物」可減少異位性皮膚炎的嚴重度之外,母親於懷孕期間及哺餵母乳期間避免「高過敏原食物」,並不能有效預防過敏性疾病,而且還可能不利母親及胎兒的營養。


因此美國兒科醫學會修改了他們的建議,認為孕婦不需避免食用任何食物來避免產生過敏兒。


 


家裡能不能養寵物?


過敏的產生和生活環境有密切的關係。根據過去研究顯示,若居家環境的塵?含量高,嬰兒日後容易產生過敏體質,爾後也容易罹患氣喘病。並且塵?的分泌物、排泄物和蟲體是過敏原所在,是環境中很強的一種過敏原。


也有研究證實,若家裡養貓,那麼嬰兒體內產生貓過敏抗體的機會也會相對增加。而且,貓狗身上的皮屑有可能是塵?的食物來源,家中寵物貓狗不僅誘發孩子對於貓狗過敏,也會使得塵?孳生,更令孩子過敏機率大增。


許多研究也證實,若家中有人抽菸,尤其是準媽媽抽菸,或屋內空氣污濁(如拜拜的燒香),也都會造就更多的過敏兒。


基於以上的研究報告,我們建議媽媽懷孕時,居家環境儘可能保持低污染的無煙環境,可減少生出過敏兒的機會。


針對過敏相關的研究每天都在進步中,本身有過敏體質的準媽媽或家中已有過敏兒的母親們,都不需太過憂心,除了期待將來可能找到更好的方法避免下一代的過敏病,現在針對不同的過敏病也已經有很好的治療方式,只要好好與醫師配合,都可以讓孩子擁有健康成長的快樂童年。


再將幾點建議綜合如下,希望孕媽咪們能更清楚:


1‧母親在懷孕期或哺乳期,不需要禁食以往不會造成你過敏的食物


2‧懷孕期間不需特別服用益生菌等食品,以降低嬰兒過敏機率


3.‧居家環境要保持清潔,避免塵蟎等過敏原


4‧懷孕初期就打造無菸環境


5‧建議純母乳哺育直到孩子4~6個月大。


6‧母奶不足時,可用部份或完全水解蛋白的嬰兒配方奶做為補充或取代的食物。


7‧傳統牛奶或豆奶的嬰兒配方,沒有預防過敏病的效果


 


 


(本文作者為長庚醫院兒童過敏氣喘科醫師)


VIA http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=61756&fullpage=true



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你以為驗尿、抽血就夠了嗎?還需要做哪些檢查保你找出問題?



大多數人腎功能下降卻不自知。國家衛生研究院十月中,發布最新一項調查指出,國內約150萬名中重度慢性腎臟病患者中,有九成患者不知道自己腎功能已經衰退而延誤治療。


連醫生都容易忽略。刊登在《美國腎臟病期刊》最新一項研究指出,許多基層內科醫師無法正確診斷出腎臟病。研究中建議,民眾應更積極主動了解警訊,定期做檢查。「早期發現是預防或延緩慢性腎臟病的重要關鍵,」美國腎臟基金會主席華諾克(Warnock)諄諄叮嚀。


台灣腎臟醫學會也喊出「三三篩檢制」,提醒有糖尿病、高血壓、蛋白尿、有腎臟病家族史、65歲以上老人及長期服用藥物等高危險群民眾,每三個月記得檢查尿液、血壓、血肌酸酐等三項檢測。該做哪些檢查


 


到底該做哪些檢查,一層一層把關,揪出腎臟病?


第一道防線就是尿液常規檢查,再者抽血評估腎功能,後續以放射線及超音波等透視你的腎,有必要再以腎臟切片檢查確診。


第一道篩檢:尿液常規檢查


 


腎臟是身體產生尿液的器官,尿液檢查提供許多線索。


◆方式:採中段尿,也就是略掉開始排尿的初段與尾段,取中段尿送檢查。女性病患應避開生理期做檢查。標本應該在收集後半小時內完成檢查。


◆如何判讀:從尿液檢查中,能解讀四項指標:


1.蛋白質:正常人的尿液裡,每天約排出100~150mg/dl的蛋白,若超過,則檢查報告會尿蛋白(+)記號,此時可能腎臟已有問題,建議到腎臟科門診追蹤。


2.糖分:若呈現尿糖為陽性反應(+),可能是腎小管機能異常,無法吸收尿中糖分,或是有糖尿病。


3.紅血球:若尿中檢驗出紅血球,也就是血尿,可能是尿道感染、結石、腫瘤、或者腎臟發炎等。


4.白血球:若是尿中有白血球,可能是尿路感染,若合併高燒、畏寒或劇烈腰痛時,則可能是急性腎盂腎炎。


第二道檢查,腎功能知多少


 


若尿液常規檢查懷疑腎臟功能有異,需進一步抽血及驗尿,評估腎功能。


◆抽血:測出兩項血液腎功能指標——尿素氮(BUN)、肌酸酐(Creatinine),兩者數值皆有異,才能較明確判斷腎臟功能。


1.尿素氮:是蛋白質代謝而生成的產物。在肝臟形成後循環至腎臟排泄由尿液排出體外,尿素氮的血中濃度,會隨食物中所含的蛋白質和營養狀況而異,正常值為10~20mg/dl。


2.肌酸酐:身體肌肉活動代謝生成的產物。血液中肌酸酐的濃度過高,表示腎功能愈低。正常值上限男性1.4mg/dl,女性1.3mg/dl。


◆驗尿:


方式:收集24小時尿液加上抽血後,驗出血清肌酸酐,算出腎小球過濾率(GFR,民眾能自己計算)或肌酸酐清除率(CreatinineClearance,簡稱ccr,是臨床醫生用來推估腎小球過濾率的計算方式)。


如何解讀:腎功能減弱分成五階段,腎小球過濾率能判斷腎臟機能減弱的程度。


1.一定要知道的DIY保命公式GFR:能得知自己的腎臟功能有多少。


GFR=(140-年齡)×體重(公斤)/72×肌酸酐(mg/dl,抽血可得知),所得到的數字就是男性的腎功能。如果是女性,必須把結果再乘以0.85。


慢性腎衰竭


第一階段:GFR>90ml/min/1.73㎡。


第二階段:60~89ml/min/1.73㎡。


第三階段:30~59ml/min/1.73㎡。


第四階段:15~29ml/min/1.73㎡。


第五階段:<15ml/min/1.73㎡。


GFR比臨床醫生使用的肌酸酐清除率更為簡便(不需收集24小時尿液),更早揪出腎臟病,「這是得知腎功能最簡單方便的方法,及早知道,幫你保命,」美國腎臟基金會(NKF)提醒。


2.肌酸酐清除率,是目前臨床上使用最廣泛的腎機能評估方法。醫師告訴病人,他的腎功能還剩下百分之幾,根據的就是肌酸酐清除率每分鐘幾㏄。


正常人的肌酸酐清除平均為每分鐘100㏄,若少於70㏄,表示腎臟有輕度受損;30㏄以下,進入腎衰竭階段,尿毒的症狀會逐一出現,等到小於10㏄,就需要洗腎。


一般來說,如果抽血、驗尿兩項結果是正常,那麼約90%都沒有腎臟問題,若有異常,則會進一步安排放射線檢查、腎臟超音波、或腎臟切片。


第三道檢查,腎影像學:放射線與超音波檢查


 


1.放射線檢查:


◆一般X光檢查:一張普通的「腎臟、輸尿管、膀胱」X光片,可粗略看出腎臟大小、形狀、相關位置和搜尋尿路結石所在。


◆靜脈注射腎盂攝影術(IVP):從靜脈注射顯影劑,經腎臟排泄到尿中,顯現出腎盂、輸尿管和膀胱構造,好確認尿路通暢性,也可以偵測尿路阻塞、腫瘤、結石的大小與位置;以及評估腎乳頭壞死、尿路逆流和慢性腎盂腎炎情形。


要注意的是,當已懷疑腎臟功能不全時,因為顯影效果變差,且顯影劑有腎毒性,應儘量避免。且有些人對顯影劑過敏,進而導致蕁麻疹或休克,建議先了解自己有無過敏體質。


◆電腦斷層攝影(CT):能清楚描繪、協助區別臟器與血管,對腎腫瘤和腎囊腫的診斷較有幫助。


2.腎臟超音波:對腎臟的大小、形狀及腎實質變化,是否有腎水腫、慢性腎炎、腫瘤或水泡有很好的診斷,檢查時間約需10~20分鐘,是目前安全方便的工具,但因無法看清楚輸尿管,所以不能完全取代X光片檢查。第四道,病理學檢查──腎臟切片檢查


 


腎臟切片又稱腎穿刺,是許多慢性腎臟病早期診斷的重要診斷方法。


做法是利用自動彈簧發射切片槍,在超音波導向定位下瞬間取得組織,在每個腎臟的100多萬個腎元裡取幾個來檢查,所以對腎臟損傷微小,卻可藉這切片組織做病理檢驗,包括顯微鏡、電子顯微鏡和免疫螢光檢查,確定診斷、評估腎臟損壞程度和預後,好對症治療。


1.誰該做腎切片:


◆不明原因的急性腎衰竭病人、病理性蛋白尿、血尿患者。


◆紅斑性狼瘡併發腎炎確立與追蹤。


◆追蹤腎臟移植後是否排斥現象。


2.誰不該做腎切片:易出血、腎腫瘤、腎積水、腎臟細菌感染等人。


至於慢性腎炎已出現腎萎縮,表示腎臟已經不可逆變化,所以大部份情況不用做。


3.腎切片併發症:


常見的併發症有血尿、腰痠痛、腎周圍血腫等,約數天內就會緩解、消失。


主動了解身體警訊,早期發現,才能早期治療,不讓腎病找上你。審稿專家:台大醫院腎臟科醫師陳永銘


自我測驗:你有腎臟病嗎?請觀察你是否有以下症狀,


1.身體是否持續水腫且伴隨泡沫尿兩天以上?


2.每日排尿量<500cc,或>3000cc。


3.觀察尿液顏色,是否有潛血、渾濁或泡沫(蛋白尿)?


4.是否有高血壓或貧血?


5.常感到疲倦、噁心?


6.持續不明原因的感冒、發燒?


7.非發炎或肌肉拉傷引起的腰痠?


解答:以上症狀都可能是腎臟病的警訊,如果你有其中一個症狀,請馬上就醫檢查。


資料來源:美國腎臟基金會(NKF)


VIA  http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=63635&fullpage=true



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你靠維生素B群提神抗疲勞嗎? 你對B群了解多少?補充B群是真有需求還是吃心安?


學生面臨大考、上班族面對重要工作任務或政治人物競選,什麼東西能幫助提神、抗疲勞?
「維生素B群」是最常聽到的建議。含B群的提神飲料也在運將之間傳出可以讓人避免打瞌睡。
釐清你對B群的4大誤會
為什麼補充維生素B群可以補充體力、精神百倍?你對B群認識多少?快搞清楚你對B群是否有以下誤解。
1.吃B群真能補充體力、消除疲勞?
錯。維生素B群是協助酵素代謝營養素的輔酶,是一種代謝工具、不含熱量,八種維生素B各司其職,將攝取的營養素轉化為身體所需的能量。「如果B群不足,無法扮演輔酶的角色,這時就會覺得虛弱無力,」北醫保健營養學系客座教授謝明哲解釋。
反之,假如身體缺乏均衡的營養素攝取,即使天天補充B群也無法作用。
2.疲累,靠提神產品搞定?
錯。「服用B群是在預支我們的健康,」藥師高啟峰認為,身體發出疲勞的訊號是為了提醒你休息,補充B群讓身體誤以為不累而繼續工作,反而對身體有害。
唯有因缺乏B群而發生疾病,如口角炎、神經炎的人,才應該補充B群,但一天一顆綜合維他命即可。
而市售提神飲料的作用機轉與營養補充劑相同,這類產品大多添加維生素B群和胺基酸,為加速代謝及補充身體所需。
3.相同價格,劑量愈高愈好?
錯。購買營養補充劑不是買菜,衛生署有訂定維生素的建議攝取量,並非愈多愈便宜就愈好。
「A牌的60毫克一顆賣一塊,B牌的500毫克才賣三塊,那B品牌比較便宜就買B吧,」高啟峰指出,消費者常見的比價心態對健康無益。
市面販售的營養補充劑動輒三、五百毫克,早超過衛生署訂定的建議攝取量;其中,維生素B6、菸鹼酸和葉酸還訂有上限攝取量,加上從飲食攝取的部份,很容易超過人體一天所需。過量B6可能造成神經失常,如失眠、清楚記憶夢中場景等,過多菸鹼素則會引起皮膚過敏。
4.晚上不能吃B群?
錯。有人說,補充B群一定要早上吃,因為吃B群是補充體力、提神,晚上吃就會睡不著。
林口長庚藥劑部藥師李嘉惠說,服用B群是補體內的不足,從藥物吸收和作用的原理來看,沒有早吃、晚吃的問題。謝明哲也說,服用B群後,一整天都會在身體內幫助代謝,任何時候吃都行。
補充B群前,應先了解需求
一個人是否需要額外補充維生素B群,視生活及飲食型態而定。
哪些人或哪些情況需要補充B群,以下四點提供你判斷,究竟是要把B群收起來,還是買罐來補充。
1.飲食均衡,保你不缺維生素B
含有B群的食物非常廣泛,各類蔬菜、水果、奶、蛋、豆、魚、肉及堅果類中皆含有不同的維生素B,「只要你有吃蔬菜、水果、瘦肉,很難會缺乏B群,」李嘉惠說,若沒缺乏B群還硬是要吃營養補充劑,多餘的仍會排出體外。
2.素食者及老年人才易缺乏B群
維生素B12主要存在於動物性食物中,連奶蛋都不吃的素食者容易缺乏;老年人則因胃部萎縮,對B12的吸收能力受到限制,吳映蓉解釋。
此外,李嘉惠說,體質虛弱的病人身體機能及代謝差,容易營養不良,可以補充B群,否則以一般健康人而言,對B群的需求量並不高。
3.常喝酒者及孕婦對B群才有高需求
酒精代謝也需要維生素B群的幫忙,常應酬喝酒的人需要更多維生素B群。
葉酸能幫助胎兒的神經系統完整發育,因此懷孕期間的建議攝取量是一般成人的1.5倍,同時,B6也能減輕孕吐症狀,這些才是真正需要補充B群的人。
4.專家鮮少天天補充B群
接受《康健》採訪的四位專家平時都沒有天天補充B群的習慣,但家中皆備有B群,只在特殊情況才「吃補」。前幾年,李嘉惠一邊工作一邊念書,生活作息和飲食都不正常,那時候才天天補充B群。
吳映蓉是在生理期前補充B群,因B6能幫助雌激素代謝,可減緩經前症候群。
謝明哲則先評估飲食是否均衡而補充自己缺乏的營養補充劑,維生素B群和C則是在作息不正常、壓力時大才吃,也非天天補充。
Box.你真正需要多少劑量的維生素B群?
B1 建議攝取量(DRIs):0.9~1.2mg
B2 建議攝取量(DRIs):1.0~1.3mg
B6 建議攝取量(DRIs):1.5~1.6mg(<上限攝取量(UL):80mg>
B12 建議攝取量(DRIs):2.4μg
菸鹼素 建議攝取量(DRIs):14~16 mg <上限攝取量(UL):35mg>
葉酸 建議攝取量(DRIs):400μg <上限攝取量(UL):1000μg>
生物素 建議攝取量(DRIs):30μg
泛酸 建議攝取量(DRIs):5mg
資料來源:衛生署國人膳食營養素參考攝取量 mg:毫克 μg:微克
Box.吃對食物,也能提神抗壓
只要均衡攝取蔬果、魚肉、全麥和堅果類食物,維生素B群就不會缺乏。台灣營養基金會執行長吳映蓉建議,想要提神抗疲勞也可以不用吃營養補充劑,如是生理性疲勞可補充含豐富B1、B2的糙米、全穀類和牛奶,若是心理疲勞、壓力大,就吃點開心果、葵瓜子等堅果類以及含有維生素C的水果。
‧B1:多存在於全穀類食物如糙米、燕麥、玉米等及瘦肉中。
‧B2:牛奶、奶蛋製品、肝臟、蛤蠣和深綠色蔬菜皆有豐富含量。
‧B6:瘦肉、肝臟、甘藍菜、蛋豆類、小麥胚芽、燕麥及花生等堅果類。
‧B12:存在於動物性食物如牛豬雞肉、蛤蠣、魚類、奶蛋及其製品。
‧菸鹼素:動物肝臟及瘦肉中有豐富含量,其他如奶、蛋、堅果、全麥類也有。
‧葉酸:主要存在深綠色蔬菜如菠菜、青花菜,橘色蔬菜如紅蘿蔔、南瓜中,肝臟、豆類、全麥及堅果類也含有葉酸。
 
 
VIA  http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=65609&fullpage=true

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脹氣讓人坐臥難安,甚至還有醫生認為,它會造成免疫力下降,引發各種疾病。
不知道怎麼回事,常常吃完飯後,脹氣堵住肚子,上不去、下不來,嚴重時還會痛,」深受脹氣困擾的小慧抱怨。
腹脹、腹痛、頻繁的放屁、打嗝,有時令人坐臥難安、有時讓人尷尬不已。
被稱為防癌之母的日本醫學博士莊淑旂更認為,「脹氣是萬病之因,」她在《怎樣生活不生氣》書中解釋,氣滯留在體內,會阻礙各種津液的循環,使內臟活力受損,造成各部位的痠痛與疲勞,進而導致免疫力下降而衍發各種疾病,她認為,脹氣是最要不得的現象。鼻子過敏者易脹氣

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幾乎每個人都有過胃不輪轉的經驗,脹氣、胃堵堵、絞痛、溢赤酸‥…,雖不至於要命,卻讓人難以生活、工作、好好睡覺。針對一般人最常見的胃部不適和胃疾,《康健》整理專家們的建議,提供簡易自我緩解對策與治療方式。
【常見胃部不適】
.脹氣
胃脹氣,指氣體積聚在胃部引起不適。常是因狼吞虎嚥、吃太油膩或容易產氣食物、喝碳酸飲料、嚼口香糖、情緒壓力、邊說話邊吃飯、抽菸造成,壓力會惡化吞空氣的神經質動作。有些則是和乳糖不耐症或大腸激躁症相關。可能偶爾或經常發生,甚至一天發作好幾次。

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學習7項生活藝術,不再每天緊張焦慮、趕趕趕,自律神經就能重回和諧。
一群西方學者組隊到非洲考察,請當地原住民當嚮導及挑夫,兼程趕路,前三天都很順利,原住民吃苦耐勞,沒有怨言,但到了第四天,原住民卻不肯出發了。
是哪裡得罪他們了,還是在要脅加錢?考察隊隊員不解。這時,原住民的頭領解釋道:「按照我們的傳統,如果連續三天趕路,第四天必須停下來休息一天,以免靈魂趕不上我們的腳步。」
現代人日復一日地「趕路」,趕到沒時間停下來思考為何而趕,趕到大小病痛都來報到。

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受夠了,不想再受偏頭痛折磨?除了藉助藥物外,避免生活中的誘發因子,絕不可少。 不過,讓你頭痛的原因,不見得會讓他受苦,每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記,嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議,頭痛日誌的內容應該包括:頭痛什麼時候、及如何開始發作;頭痛持續多久;哪裡會痛以及有多嚴重;你用什麼療法,以及成效有多好。 另外,以下幾種方法教你避開危機。
1.少碰3C食物
乳酪起司(cheese)、巧克力(chocolate)、柑橘類食物(citrous fruit)可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸,會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。
2.小心香腸、熱狗咬你

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正常大便的顏色應該是淺黃色或咖啡色的,通暢的大便就像香蕉那樣的形狀。一提到便便很多人都覺得噁心,不願去面對,通常上完廁所就急著走掉。其實,多停留幾分鐘,檢視一下排便的顏色,對自己的健康有絕對的好處。

【便便形狀1/香蕉狀】:恭喜你!腸道很健康。
改善方法:繼續保持良好的生活習慣。

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以往癌症治療以手術、放療、化療及標靶藥物為主流,傳統免疫療法因對多數患者效果不彰,長期以來未受重視,不過美、日學者近期分別找出免疫系統中負責「踩煞車」的免疫抑制分子,成功改善惡性黑色素瘤的療成效,讓患者有機會長期存活,促成此重大突破的正是國內首屆唐獎生技醫藥獎得主發現的CTLA-4及PD-1兩個抑制分子,推動癌症治療新一波變革。
癌症治療中,不同的腫瘤分期治療目標也不盡相同,早期腫瘤治療目標是開刀將癌細胞切除乾淨,以期能治癒;晚期腫瘤或已轉移患者,則多以化學治療、標靶治療或放射線治療為主,希望疾病能得到控制,症狀能獲得緩解。
成大醫院內科部血液腫瘤科醫師葉裕民(見圖)說明,目前最新的癌症免疫療法出現,透過抗體阻斷CTLA-4及PD-1這兩個抑制免疫的關鍵分子,讓原本被抑制的免疫系統再次活化過來,進而透過自身免疫來攻擊腫瘤,以達到治療腫療的效果及長期存活的可能。
葉裕民說明,免疫系統是負責抵禦外來病菌侵犯最重要的保衛系統,也可辨認體內不正常增生的腫瘤細胞,並加以毒殺。但體內的免疫系統會有自我調節的機制,例如透過CTLA-4的表現來抑制免疫系統,避免過度活化;有些腫瘤細胞則可以透過和PD-1的結合來抑制免疫系統,避免被消滅而存活下來。

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「過敏」是一種民眾很常見的毛病,輕者可能只是皮膚出現甚癢的風疹塊,或只是打噴嚏、大量流鼻水,或只是嘔吐、瀉肚子,重者則會引起呼吸困難而死亡,是一種不可忽視的疾病。
 人體的免疫機轉本來是有保護人體免於遭受外界物質所破壞和排斥外來(非自己)的細胞或物質的功能。但不幸的是它也會帶給人體負面的後果,引發組織的傷害和不良反應,此種負面影響所引起的疾病廣稱為「過敏病」(hypersensitivity)。這是廣義的過敏病,有四大類型。針對外物所引起免疫相關的反應中有一種是狹義的「過敏」。
 人體「過敏」常見者也有四大類:(一)「異位性」反應。(二)藥物過敏。(三)血清病。(四)接觸性皮膚炎。臨床症狀是經由三種器官所引起,即呼吸道、胃腸道和皮膚。這三種器官的共同點都是與外界環境相通,由於暴露於外界環境,外界物質很容易經由這三種管道進入人體,引發反應。
 所謂「異位性」反應是指廣義過敏病第一類型的臨床症狀,最常見者有過敏性蕁麻疹(風疹)、異位性濕疹(皮膚炎)異位性支氣管氣喘和異位性鼻炎。後三者即一般所稱的過敏性皮膚炎、支氣管氣喘和鼻炎。異位性反應之機轉與免疫學有關,病人血中會產生高濃度的免疫球蛋白E(IgE),這是一種存在於自然過敏者血中的抗體,顯示這類病人已曾經接觸過過敏原,身體正處於一種異常的體質狀態,當「第二次」再接觸同樣的過敏原時就立刻爆發過敏症狀。上述四大類過敏依其過敏原的接觸路途及其所引起的過敏表現可歸納如表一。異位性反應之發作時間一般都較快,而接觸性皮膚炎發作時間較慢。

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冬季來臨,抵抗力低弱的人,常常不敵病菌侵襲,感冒生病樣樣來,而異位性皮膚炎患者,在冬季更是容易復發,經常發癢半夜無法入睡,身心受到巨大折磨。皮膚科醫師提醒,減緩異位性皮膚炎復發的關鍵,在於平日做好肌膚保濕,提升皮膚角質層的含水量,並促進皮膚上微生物群落平衡,形成天然抗菌的屏障。

由於氣溫早晚變化大,本身皮膚能抵抗過敏原的好菌不夠多,已非常脆弱的異位性皮膚炎患者,因為皮膚中水份大量流失,容易誘發乾癢,或是因為天冷穿著毛料衣物受到刺激,或穿著太過保暖悶出一身汗,都有可能引起發癢,有時急性發作時還會癢到骨頭裡,用力摳抓還會流湯流膿。
冬季水份流失快,異位性皮膚炎患皮膚防禦力差

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奇怪!我常喝大骨湯、牛奶,怎麼還會骨本不足?相信這是許多民眾常有的疑惑。事實上,對於骨骼保健概念,國人普遍仍存在許多迷思,甚至深信這些錯誤的觀念,不只忽視補鈣的重要性,甚至聽信偏方任意補鈣,輕則白補鈣,嚴重恐造成身體負擔。

補鈣別補錯!
中國人愛吃補,自此流傳喝大骨湯補鈣的說法,但以營養學角度來看,要透過特定食物來補足衛福部公告的成人每日鈣質攝取建議量1000毫克,至少要一天喝36碗的大骨湯才足夠(100c.c.大骨湯僅含4毫克鈣),因為鈣質不容易從骨頭溶出,除非加入醋熬煮。但正常人根本難以達成。
錯誤的食補補鈣方式易導致營養失衡,且不一定能攝取到每日所需的量,如果鈣質不足,更不可能維持骨骼健康。

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